【www.zgzsclpt.com--半年总结】
脚关节经常痛是什么原因? Q我的孩子2 岁7 个月,半年前,他经常将左脚或右脚缩起来,不愿踩地,说脚疼。从外观看,皮肤没有红肿现象,休息一个晚上,第二天又好了,反反复复。近段时间这种情况明显少了,我们刚松一口气,可是近几天又疼起来了,孩子半夜经常因为脚痛而哭闹。去医院看了好几次,检查了血液,拍了髋关节、脚关节的片子,都是正常的。有医生诊断说是滑膜炎,有医生说是生长痛。请问孩子这种情况究竟是什么原因引起的?需要治疗吗?
A: 2 岁多的孩子反复出现间断性的足关节疼痛,夜间疼痛加重,第二天早上又自然好转,而且经过X 光检查及血液化验都未见异常,上述情况符合生长痛的诊断条件。
孩子在生长发育过程中骨骼和肌腱神经发育不同步,如骨骼生长较快,周围的肌腱被过度牵拉导致的局部疼痛,或者是白天运动量大时,肌肉代谢物积累导致的疼痛,都属于生长痛。这种疼痛经过一夜的休息后,肌肉得到放松,代谢物被排出后,疼痛就会消失,孩子一切如常,活动自如。
如果只是轻度疼痛,可用热敷、按摩的方法帮助缓解。疼痛严重时,可服些镇痛药物如布洛芬等。为了减少孩子发生疼痛,可适当控制孩子的运动量。通常孩子到10 岁左右时,这种生长痛就会自然消失。
小阴唇和大阴唇粘连需要分开吗?
Q我的女儿1 岁半的时候发现阴道口封闭,在北京某医院做了分离术。现在女儿3 岁半了,两侧小阴唇和大阴唇粘连在一起,想去医院做分离术,又怕孩子太受罪,造成心理阴影,请问这个问题严重吗?必须分开吗?
A: 所谓阴道口封闭,实际上就是小阴唇粘连,这种现象有可能是先天性的,也可能是后天外阴炎症造成的。你的女儿在1 岁半时才发现小阴唇粘连,很可能是外阴炎造成的。因这个年龄段的孩子多是穿开裆裤,阴部暴露在外,在孩子骑木马、骑在大人腿上玩、坐在地上玩或大人给孩子擦屁股时由后向前擦,都容易使阴部受到污染。再加上这个年龄的孩子生殖系统尚未发育,无卵巢激素分泌,阴道抗菌能力较弱,所以常会导致外阴发炎、水肿,甚至有脓性分泌物,严重时会发生阴唇粘连。
你的女儿已经做过一次分离手术,现在又发生粘连,很可能是术后护理不当造成的再次粘连。为了孩子今后能正常生活,阴唇粘连应尽早进行分离,这种小手术不会给孩子造成太大的痛苦和心理负担,但必须注意术后护理,平时勤给孩子清洗外阴,勤换内裤,大便后要从前向后擦屁股,以防发生再次粘连。
补充营养品可以增强抵抗力吗?
Q我姐姐的儿子抵抗力很差,经常感冒,差不多一个月感冒一次,我们担心这样下去,孩子的生长发育会受到影响。请问有什么办法可以增强他的抵抗力?我们想给他补充一些营养品如高蛋白粉来增加抵抗力,这种方法是否管用?
A: 孩子出生时从母体中带有部分抗体,因此一般在6 个月之内很少生病,6 个月之后,孩子从母体中带来的抗体逐渐消耗减少,自身的免疫功能尚未发育成熟,所以孩子在6 个月～ 4 岁之间发病率较高。
接种疫苗可以帮助体内免疫系统的建立,使孩子获得抵抗这种病毒的抗体。有的病毒虽然进入人体刺激人体免疫系统也会产生抗体,但数量较少,持续时间很短,如普通感冒病毒,刺激人体产生的抗体只能维持一周左右,所以孩子会反复感冒。
孩子的抵抗力与营养状况、生活环境也有关系。如孩子缺铁、缺锌时,会影响体内淋巴细胞和中性粒细胞的增殖分化和活化功能,抵抗力就会降低;如果孩子营养过盛,出现肥胖,血浆中胆固醇过多,抑制了部分细胞的活化、增殖能力,使细胞吞噬、杀灭细菌的功能减弱,也会导致抵抗力降低。
为了提高孩子的抵抗力,应合理搭配孩子饮食,随气候变化随时增减衣物,适当户外活动,及时接种疫苗,但千万不要随便给孩子用补品,因为并不是有营养的东西吃得越多越好。比如蛋白质,摄入过多容易导致便秘及食欲不振,长期摄入蛋白质过多,会使肾脏溶质负荷过重,导致肾脏受到损害。
夜尿多正常吗?
Q我女儿快3 岁了,上个月带她做了一次身体检查,总体来说还算达标,但是有一个问题总让我放心不下:她晚上尿很多,一个晚上平均要把尿4 次左右(通常女儿晚上9 点睡觉,第二天早上7 点起床),如果遇到秋冬季天气寒冷,起夜的次数还要多上一两次。但是在白天,她通常4 个小时左右才小便一次,有时甚至更长。请问这个年龄段的孩子夜尿这么多正常吗?
A: 你的女儿体检未见异常,白天小便次数也正常,只是夜间排尿次数增多,应首先考虑习惯性夜尿。有的家长担心孩子尿床,就在夜间频繁地给孩子把尿,时间长了,孩子就会形成夜尿的习惯。另外一种可能是精神紧张所致的夜间排尿数增多,3 岁的孩子已经懂事,如果孩子因夜间尿床而受到大人的责备,睡觉时就会心理紧张,会从梦中警醒并急于排尿。
冬季排尿次数增加是一种正常生理现象,因为冬季气温低,体表血管收缩,排汗量减少,体内循环血液量增多,所以排尿量也会增加。一般情况下,所有的人都是天冷尿多,天热汗多,不必担心。
为减少孩子今后夜尿的次数,晚饭应少让孩子吃液体食物,饭后也不要喝饮料。睡前让孩子排尿后再上床。另外,要让孩子精神放松,不要在夜间多次给孩子把尿。当孩子夜尿次数减少时,要立即表扬她,让她从心理上自觉控制夜间排尿。大约经过半年左右的时间,孩子就会改掉这种习惯。