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医院高压氧科工作总结
YOUR LOGO Your company name 2 0 X X 医院高压氧科工作总结 姓名： XXX 部 门： XX 部 医院高压氧科工作总结 一、强化管理，增强科室人员安全意识 医用氧舱为大型高压容器医疗设备， 其工作的要求， 安全要放在 第一位，科室制定了严格的、全面的各种规章制度。同时要求科室每 一位医护技人员秉承严谨的工作态度，持证上岗，严格执行氧舱的各 项工作制度，规范和流程，按照标准进行各项操作工作，及时做好各 种记录，对高压氧科的各种设备、仪表进行定期检查校验，发现问题 及时排除故障，始终保证氧舱性能良好，正因为如此，保证了氧舱运 行以来无一例差错事故发生。在以后的工作中，我们始终要树立安全 意识，杜绝一切安全隐患，保证氧舱的正常运行。
二、增强科室人员的服务意识，培养良好的医德医风 全科工作人员树立牢固树立“一切为病员服务”的理念， 提倡在 工作中起到模范带头作用，不计个人得失，以学科发展为己任，在工 作中没有出现偷懒，不负责任，推诿扯皮等情况 ，能杜绝一切不良 习气，谢绝病人的请吃，物品赠送等，没有出现拖延推诿病人情况的 发生，为了共同开展工作，我们医护人员在工作中和临床其他科室的 医护人员积极沟通，调整工作安排，不分昼夜随叫随到，既做到科室 满意，患者满意，又能让病人得到有效满意的治疗，使高压氧工作更 加人性化，科学化，更好的为广大人民群众服务。
三、加强业务学习，开展了多项新技术新业务 高压氧舱的治疗是一种较为特殊的治疗方式，治疗与理疗兼顾， 适应症广泛，科室人员熟悉掌握高压氧治疗的适应症和禁忌症，熟练 掌握各种技能操作，通过科室人员的努力，取得了广大患者的信任， 使氧舱逐步被患者熟知，认知。为了让更多患者了解氧舱，我们制作 了各种宣传材料，这对中高考学生，及各种适应症的中老年患者，健 第 2 页 共 5 页 康人群等，利用业余时间做大量的宣传工作。让大家更多的了解氧舱 的适应症及药物无法比拟的优势，以便更好的开展工作。科室人员勤 奋好学，积极钻研，陆续开展了头盔式吸氧高压氧治疗新技术、新业 务，解决了气管切开不能封堵前行高压氧治疗的难题，使一些昏迷病 人早期就能进行高压氧治疗，随着氧舱内静脉输液新技术、新业务的 开展，解决了一些危重病人，既可以输液治疗的同时，进行高压氧治 疗，这样大大的提高了高压氧在危重急患者中的救治能力。我科工作 人员在工作的同时，积极总结工作经验，总结病例，在核心期刊共发 表了 6 篇论文。
四、较好的完成了工作指标 在科室人员的积极努力下，截止 XX 年 9 月底，氧舱治疗人数达 约 6300 余人次，完成经济收入 40 多万元，为医院取得了一定的经济 和社会效益。
五、很好的完成了三级甲等医院等级复审要求的工作。
我院自三甲医院等级复审工作以来。我科高度重视，认真负责。
按照新标准，对高压氧科的要求。完善了一些规章制度、规范，制定 了一些流程。
制定了常见的紧急情况处理预案。
科室成立了质控小组。
制定了质量控制和持续改进的措施。为高压氧科的工作更加安全，合 理、优质、高效的开展，提供了有力 的保障。
以上是一年的工作情况， 我们也存在不足： ⑴高压氧在整个行业 地位不高，高压氧这一疗效独特，药物无法代替、副作用少的治疗方 式还没得到很好的宣传； （2） 高压氧医护人员少， 为了医院发展需求， 希望院领导从高压氧医学发展、培养出更高的高压氧医学从业人员； （3）我们高压氧宣传不够，普及高压氧医学知识不到位，治疗病人 少，社会影响力不大等，以上不足，需要我们共同努力，将高压氧
高压氧治疗.总结
高压氧治疗一、概念在高压（超过常压）的环境下，呼吸纯氧或高浓度氧以治疗缺氧性疾病和相关疾患的方 法，即高压氧治疗。二、基本原理1、压力作用 体内的气泡在压力升高时，其体积将缩小。缩小梗塞的范围；利于气泡 溶解在血液中。
2、血管收缩作用 高压氧有 α－肾上腺素样的作用使血管收缩，减少局部的血容量，利于 脑水肿，烧伤或挤压伤后的水肿减轻。
需注意的是，虽然局部的供血减 少，但通过血液带入组织的氧量却是增加的。
3、抗菌作用 氧本身就是一种广普抗生素，它不仅抗厌氧菌，也抗需氧菌。
4、清除作用 体内大量的氧可以加速体内其他有害气体的消除。如：CO、二氯甲烷、 N2 等。
5、增加机体的含氧量 ① 血中的氧含量增加。高压氧下，由于压力的升高，大量的氧气溶解在血液中，血液带入 缺血组织的氧量增加。
② 组织中的氧含量增加。生理研究证明，组织毛细血管或静脉血的氧张力和氧含量相当于 该组织的氧张力和氧含量。经测定常温常压下平均每公斤组织含氧 13 毫升，而在 0.3MPa 下吸氧，平均每公斤组织含氧量可达 52 毫升。
③ 血氧弥散距离增加。气体弥散的规律告诉我们：气体是从高分压环境向低分压环境弥散 以取得平衡，弥散的速度和距离取决于分压差的大小，分压差越大弥散的速度越快，距离越 远。通常脑的毛细血管网的平均距离约为 60μm。正常情况下人脑灰质毛细血管的弥散距离 的有效半经约为 30μm，而在高压氧下可达 100μm。在炎症、外伤、烧伤等情况下，组织 细胞水肿，细胞与毛细血管间距加大，在常压下吸氧满足不了组织细胞的氧供，特定高压氧 的应用可使上述缺氧情况一扫而光。三、适应症一般来说，凡是缺氧、缺血性疾病，或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病,高压氧治疗 均可取得良好的疗效； 某些感染性疾病和自身免疫性疾病， 高压氧治疗也能取得较好的疗效。
但是高压氧治疗必须注意以下问题： 1、高压氧不是一个固定的模式：由于压力的不同，吸氧浓度的不同，治疗效果不同； 不同的疾病可能选择不同的治疗压力和吸氧方式。 2、高压氧单独治疗疾病的情况是少见的：目前就供氧角度来说，高压氧其最经济，最 确实，最安全的供氧方式是任何其他方法无法替代的。尽管这样，高压氧也要根据不同的疾 病，结合不同的药物，才能取得较好的疗效。
3、每种疾病都有其最佳治疗时机：每种疾病何时开始治疗是十分关键的，在最佳治疗 时机期间，疗效较好，远离了最佳治疗时机，疗效就要打折扣了。如高压氧结合其他药物对 急诊和（或）早期突聋和面瘫的治疗及其有效，但如果病人在数月或数年之后才来治疗，其 疗效可能会较差。
4、根据不同的疾病选择不同的治疗时程：每种疾病治疗多长时间，是根据该种疾病的 性质和病人的个体差异而定的。对于普通的肢体外伤，缺氧、缺血组织的成活多在两周左右 就可见分晓了；对于冠心病这样的心血管疾病，一个月左右病人会发现心前区不适减少了， 减轻了，用药少了；但对于神经系统的疾病，如脑损伤，轻的病人数星期，重的病人可能要 数月；对于植物状态的治疗有时可达半年以上。
HBO 治疗的适应症比较多，疗效比较好的疾病有： 1、 各种中毒，如 CO 中毒、二氧化碳中毒、硫化氢中毒、氢化物中毒、氨气中毒、 光气中毒、农药中毒、化学药物中毒等。
2、 溺水、自缢、电击伤、麻醉意外以及其它原因引起的脑缺氧、脑水肿、减压病等。
3、 心血管系统：冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心源性休克。
4、消化系统：胃、十二指肠溃疡、术后溃疡。
5、感染：气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染，病毒性脑炎等。
6、 空气栓塞。
7、 脑血栓形成、脑栓塞、脑萎缩、脑供血不全、脑挫伤、脑外伤后综合症、骨髓炎、 截瘫、周围神经损伤、多发性神经炎。
8、 皮肤移植、断肢(指)再植术、脉管炎、顽固性溃疡、骨筋膜间隔区综合征、术后伤 口不愈、动脉栓塞、骨愈合不良、放射性骨髓炎、挤压伤。
9、新生儿窒息、3 岁之前的脑瘫等。
10、中心性视网膜脉络膜炎、视网膜动脉栓塞、突发性耳聋、牙周炎、口腔溃疡。
11、皮肤科疾病：玫瑰糠疹、寻常唑疮、结节性红斑、硬皮病、神经性或糖尿病皮炎 等等。
与其他治疗结合有时可出现较满意疗效的疾病有：多发性硬化、神经根炎、肌营养不 良、血管性头痛、锥-基动脉供血不全、颈椎病。部分老年及小儿哮喘，慢性溃疡性结肠炎。
糖尿病并发症（血管炎、神经炎）、无菌性骨坏死、肠梗阻；高危妊娠，3 岁之前的脑瘫； 葡萄膜炎、视网膜静脉血栓形成、视神经炎、视神经萎缩等。
HBO 对以上疾病有的疗效好，可根治；有的与其它方法合并可有很好的疗效；有的只 起辅助治疗作用，能缓解病情或阻止疾病的发展。那种认为 HBO 能包治百病或贬低 HBO 作用的做法都是不严肃的。四、副作用1、氧中毒 指高压或常压下，吸入高浓度的氧达一定时程后，氧对机体产生的功能性或器质性损 害。氧中毒可分为中枢型、肺型、溶血型和眼型。无论发生哪一型氧中毒，整个机体均同时 受害。临床上，在高于 0.3MPa 压力下吸氧，常规治疗时随意延长吸氧时间，常压下长时间 吸入浓度高于 50%的氧是氧中毒的常见原因。
其机理大致有三个方面： 1、 氧对中枢代谢的毒性作用； 2、 氧对酶的毒性作用； 3、 自由基的过量产生。
氧中毒一发生，立即停止吸氧，一般可以缓解症状。维生素 E、C、K、镁离子制剂等 可以预防氧中毒。2、气压伤常见的有中耳气压伤、副鼻窦气压伤和肺气压伤。另外，减压中气胸病人未及时发现 和处理，可使胸腔内气体过度膨胀，肺和心脏受压，纵膈摆动，可致病人突然死亡。3、减压病减压速度过快，幅度过大，使气体在组织中的溶解度降低，在血液和组织中游离出形 成气泡，造成血管气栓，组织受压的一种高危情况。所幸的是，这种情况多发生在潜水作业 中，在一般的 HBO 治疗中十分少见。只要我们思想上重视，严格按规程操作，此病不难预 防。五、禁忌症HBO 治疗的禁忌证都是相对的，只要医务人员注意学习和总结，不断的提高自己，就 可以消除不利因素，及时为病人行 HBO 治疗。
1、 未经处理的气胸和活动性出血，无医务人员陪同不能进舱治疗。如病情需要，可 在医务人员陪同下，边处理边治疗。
2、 血压过高：一般认为血压超过 21.33/14.67kPa 不能接受治疗。临床上通常较灵活 的处理这类病人，如病人前一天血压 26/14.67kPa，经处理血压降为 22/14.67kPa，虽然血 压仍然较高，也可以酌情给予治疗。若病人平时血压偏低，虽然血压不高，比如 18/12kPa， 但病人有头痛、恶心、心跳加快等，无工作人员陪同也不能进舱治疗。
3、 严重肺气肿疑有肺大泡者。如需治疗该种病人应注意在减压时避免屏气，除去容 易引起咳嗽等使肺泡压力升高的因素，必要时医务人员陪舱。
4、 上呼吸道感染时，有引起中耳气压伤和副鼻窦气压伤的危险。
较重的上呼吸道感 染应暂停治疗，较轻的病人可酌情给于治疗。
5、 患有流感、肺结核、肝炎等传染病的病人应与其它病人隔离。
6、 过去有人认为癫痫病人不宜 HBO 治疗。现在认为，发作较轻的病人，不必限制治 疗；严重的癫痫发作有些是脑损伤引起的，脑损伤不治疗，癫痫也不会消失，只要有医务人 员陪舱，癫痫患者同样可以接受治疗。 7、 妊娠：动物实验证明妊娠早期行 HBO 治疗，可增加先天性畸形的发病率，但没有 实验证明人的情况。如有紧急情况，如 CO 中毒等，则应首先考虑孕妇的治疗。曾有数家报 道，怀孕期间行高压氧治疗的孕妇所产的儿女未见异常。更有人在 HBO 下为患有心脏病、 肺病等不同程度缺氧的母亲分娩，所有母亲及胎儿的情况改善，未见并发症和后遗症。也有 人对患有呼吸窘迫综合症的新生儿使用了高压氧， 发现生产后 1-3 小时应用 HBO 者 75%康 复。有人建议，患有心脏病、败血症、贫血、高血压、胎盘功能不全、肾病或胎儿宫内窘迫 的孕妇应在 HBO 下分娩。六、高压氧舱以加压介质分，医用高压氧舱有两种： 1、纯氧舱：用纯氧加压，稳压后病人直接呼吸舱内的氧。优点：体积小，价格低，易 于运输，很受中小医院的欢迎。缺点：加压介质为氧气，极易引起火灾，化纤织物绝对不能 进舱，进舱人员必须着全棉衣物进舱，国内、外氧舱燃烧事故多发生在该种舱型；一次治疗 多只允许一个病人进舱治疗，部分病人可出现幽闭恐惧症；医务人员一般不能进舱，一旦舱 内有情况，难以及时处理，不利于危重和病情不稳定病人的救治。
2、空气加压舱：用空气加压，稳压后根据病情，病人通过面罩、氧帐吸氧。优点：安 全；体积较大，一次可容纳多个病人进舱治疗，治疗环境比较轻松；允许医务人员进舱，利 于危重病人和病情不稳定病人的救治；如有必要可在舱内实施手术。缺点：体积较大，运输 不便，价格昂贵。
3、高压氧治疗设备除了高压氧舱以外，还有空气压缩机以产生压缩空气，储气罐以储 备压缩空气，空调系统，监视设备，对讲设备，控制台等。七、注意事项一般来说，凡是缺氧、缺血性疾病，或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病,高压氧治疗 均可取得良好的疗效； 某些感染性疾病和自身免疫性疾病， 高压氧治疗也能取得较好的疗效。
但是高压氧治疗必须注意以下问题： 1、高压氧不是一个固定的模式：由于压力的不同，吸氧浓度的不同，治疗效果不同； 不同的疾病可能选择不同的治疗压力和吸氧方式。
2、高压氧单独治疗疾病的情况是少见的：目前就供氧角度来说，高压氧其最经济，最 确实，最安全的供氧方式是任何其他方法无法替代的。尽管这样，高压氧也要根据不同的疾 病，结合不同的药物，才能取得较好的疗效。
3、每种疾病都有其最佳治疗时机：每种疾病何时开始治疗是十分关键的，在最佳治疗 时机期间，疗效较好，远离了最佳治疗时机，疗效就要打折扣了。如高压氧结合其他药物对 急诊和/或早期突聋和面瘫的治疗极其有效，但如果病人在数月或数年之后才来治疗，其疗 效可想而知。
4、根据不同的疾病选择不同的治疗时程：每种疾病治疗多长时间，是根据该种疾病的 性质和病人的个体差异而定的。对于普通的肢体外伤，缺氧、缺血组织的成活多在两周左右 就可见分晓了；对于冠心病这样的心血管疾病，一个月左右病人会发现心前区不适减少了， 减轻了，用药少了；但对于神经系统的疾病，如脑损伤，轻的病人数星期，重的病人可能要 数月；对于植物状态的治疗有时可达半年以上。
5、 每次吸氧的时间不宜过长， 一般控制在 60-90 分钟， 要采取间接吸氧， 避免氧中毒。
另外，患者不得将火柴、打火机、易燃、易爆物品带入舱内，不能穿化纤衣物进舱，以免发 生火灾。患者进舱前不吃产气多的食物，如豆制品、薯类等。进舱前还应排空大小便。患者 要服从医务人员的安排，掌握吸氧的方法。治疗中发现异常，应通过舱内电话与医护人员联 系。书是我们时代的生命——别林斯基书籍是巨大的力量——列宁书是人类进步的阶梯———高尔基书籍是人类知识的总统——莎士比亚书籍是人类思想的宝库——乌申斯基书籍——举世之宝——梭罗好的书籍是最贵重的珍宝——别林斯基书是唯一不死的东西——丘特 书籍使人们成为宇宙的主人——巴甫连柯书中横卧着整个过去的灵魂——卡莱尔人的影响短暂而微弱，书的影响则广泛而深远——普希金人离开了书，如同离开空气一样不能生活——科洛廖夫书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉 ——库 法耶夫书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者 ———史美尔斯书籍便是这种改造灵魂的工具。人类所需要的，是富有启发性的养 料。而阅读，则正是这种养料———雨果
2011高压氧工作总结
高压氧舱工作总结****高压氧舱科室是内科的医技辅助科室，从初建到开 设至今已八年。目前我院有单人舱 2 台，十人舱 1 台，已为 一万多人次提供高压氧治疗。2010 年 6 月，随着新医院的搬 迁使用，在院领导班子的支持、关怀和悉心引导、理解下， 我院高压氧舱经省有关部门和《东莞市质量技术监督局》等 部门检查验收合格后，于 2011 年 3 月 14 日正式在新医院投 入使用，现将我院高压氧舱工作情况汇报如下： 一、 严格把好安全关 根据国家卫生部、劳动部对氧舱工作的要求，高压氧舱科 室管理对人员资质和设备安全是摆在第一位的。在高压氧舱 工作每一位医护人员都有着严谨的工作态度，持证上岗，能 根据高压氧质量目标，质量检查标准进行各项操作、认真检 查各项设备、仪表及供养系统，熟悉氧舱的各种操作。在开 舱前一小时对氧舱的吸氧供气及电路系统进行检查，将问题 隐患解决于病人进舱治疗前。经常向较先进的上级医院学 习，随时解决高压氧舱安全隐患，每日保证正常运转。工作 中得到院领导的重视和支持，努力做好养氧舱安全的保障工 作。
二、 积极沟通，服务临床 在医院领导和护理部正确指导下，新院高压氧舱到目前 治疗人数已达 772 人次， 为医院取得一定的经济和社会效益， 以实际行动展示了高压氧在医院的地位。为了共同开展工 作、尽量减少对一线医生工作的干扰，维护医院工作运转。
高压氧舱医护人员与临床一线医护人员相互积极沟通，调整 工作安排，使得高压氧在相关工作检查和落实更加人性化和 科学化，更好为广大人民群众服务。
三、不断学习和巩固业务技术 随着社会对就医环境、医疗技术的要求越来越高，医技辅 助科室在医院的业务发展中也发挥了相当重要的作用。科室 人员努力学习理论知识，充实业务知识量，医院订阅国内最 权威的高压氧舱杂志，常学常新。操舱人员熟悉掌握高压氧 的理论知识和临床应用，同时还熟悉掌握高压氧舱系统各主 要设备和使用操作方法，严格执行氧舱管理制度。
四、优质服务让病人放心 氧舱的医护人员在为病人首次治疗时，总是通俗易懂地 与病人介绍高压氧舱治疗的基本原理、耐心细致地讲解高压 氧舱治疗的优势与效果，消除病人的顾虑，缓解病人的紧张 情绪，让病人更好地配合参与治疗。严格执行治疗方案，遇 有病人变化或机械故障能立即给予报告协助妥善处理，确保 患者安全，熟悉掌握各种疾病适应症和禁忌症，在病人进舱 前对病人及其家属成员进行高压氧知识宣传和安全要求： 1、高压氧治疗作用和目的； 2、病人在高压氧舱内的处理调整，进舱后的自我控制 3、在舱内向舱外自救的办法 4、讲解高压氧治疗的副作用表现和预防措施 5、高压氧治疗安全宣教。
五、不足之处 高压氧舱在新院使用将近半年的时间， 虽然取得了一些成 绩，但尚有许多不足之处有待提高： 1、高压氧在整个行业地位不高，高压氧这一疗效独特、 药物无法代替、副作用少的治疗方式还没得到很好的宣传。
2、医护人员在高压氧技术方面持证上岗培训少，专职不 够到位， 为了医院发展需求， 希望院领导从高压氧医学发展， 培养出更高的高压氧医学从业人员，普及高压氧医学知识， 规范高压氧舱及其附属设备操作，提高高压氧医学从业人员 的技术水平，多派相关人员去培训学习，了解更多高压氧新 进展和安全的继续教育，提高持证人员的专业技术水平和安 全责任感，更好的为医院和广大人民群众服务。
**** 2011-7-19